与死神赛跑

汉中市铁路中心医院官网   2019-04-15 16:12:04   来源:   阅读量:2123

阳春三月,来自甘肃康县的杨女士一家迎来了她们期盼已久的小天使。但这个小生命的降临真可谓是惊心动魄,与死神擦肩而过。

3月11日,孕38+1周的杨女士在家人的陪伴下来到汉中市铁路中心医院产科主任耿秀娟的诊室进行常规产检,在耿主任的仔细问诊下,杨女士说自己觉得近两天胎动减少了,这引起了耿主任的重视,立即开出电子胎心监护的检查,并告知胎心监护的必要性,但杨女士不以为然,出了诊室径直回家了。 

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3月12日晚上,杨女士再次来到医院,因为她觉得今天的胎动明显减少了,产科给予胎心监护胎心反应欠佳,建议立即住院密切观察,入院后即给予吸氧、输液宫内复苏治疗。但采取了上述措施后再次复查胎心监护仍是无反应型,值班医生立即向耿主任汇报了病情,耿主任详细的分析了杨女士的胎心监护图后,凭借丰富的临床经验迅速判断为不典型的正玄波,此时虽然胎心率仍在正常范围内,但是这种波形提示胎儿在宫内已发生严重缺氧,处于濒死状态,随时有胎死宫内的可能,建议立即行紧急剖宫产术。而此时的杨女士和家人却有些犹豫了,因为此前产检胎心都正常,这次仅是胎动少了,她们认为只是一过性的表现,说不定后面就正常了。但当年的临床经验告诉耿主任,胎儿的情况紧急,刻不容缓。时间就是生命,耿主任和值班医生孟婉丽一边立即就胎儿的实际情况与孕妇及家属进行讲解、沟通,一边与新生儿科、麻醉科、手术室协同,与死神展开了一场生与死的博弈。

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在取得家属同意后,医院相4556银河国际线路检测科室紧密配合,成功为产妇剖宫分娩一女婴。但是宝宝出生后的状况让大家紧揪起来的心又悬了起来,宝宝面色及全身皮肤颜色苍白、肌张力差、哭声无力,早已在手术间严阵以待的新生儿科医师立即行新生儿复苏后,立即抱起新生儿和氧气袋以百米冲刺的速度将新生儿转入新生儿科紧急抢救。经检查新生儿血红蛋白只有47g/L,属于极重度贫血。导致胎儿窘迫的原因是胎母输血综合征,这是一种罕见的起病隐匿的产科疾病,即胎儿红细胞经胎盘的绒毛间隙破损处进入母体血液循环而引起的胎儿不同程度的失血,以及母体溶血性输血反应的一组症候群,是导致新生儿贫血的病因,因为抢救及时,目前新生儿已经脱离危险,母女平安。

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产科耿主任在这里提醒广大孕妈,胎动是宝宝给准妈妈报平安的信号,胎动的改变在胎心发生改变之前,胎动异常表现为先增多后减少,直到消失。一旦胎动异常,需尽快去医院就诊。准妈妈要掌握自数胎动的方法,成为宝宝的第一守护者!

(文:陈亮  审核:吴朝清)