经皮椎体成形术是近年来发展起来的一项新型微创脊柱技术，主要针对椎体压缩性骨折、椎体肿瘤等疾病。近日，我院疼痛科在CT引导下完成了首例经皮穿刺椎体成型术。疼痛科王俊主任在术前组织科室人员认真讨论、反复研制出了彻底可行的治疗方案，确保了治疗的圆满成功。应用椎体成型术治疗椎体肿瘤，一方面无需开放手术，创伤更小，一根穿刺针插入椎体即可，同时在CT引导下安全性更高，疗效肯定。

接受手术的患者是一位75岁汉中女性，因患椎体肿瘤，导致背部疼痛，咳嗽、夜间翻身疼痛加重，影响睡眠。术前曾给予保守止痛等对症处理，效果不好后来疼痛科就诊，考虑肿瘤破坏椎体，刺激窦椎神经引发疼痛。经皮穿刺椎体成形术可以填充破坏椎体，骨水泥产热可灭活窦椎神经达到消除疼痛的目的。同时本手术不开刀，创伤小，恢复快，特别适合与老年患者。

通过耐心讲解，告知患者病情、治疗方案等，征得患者及其家属同意后实施了微创手术。手术以局麻方式在CT的引导下，经皮通过T9左椎弓根入路，向椎体插入一根细针，经造影确定“靶点”后，向被肿瘤浸润的椎体中注入聚甲基丙烯酸甲酯的骨水泥1.5ml，本例手术极为顺利，耗时50分钟，出血仅为15ml，24小时后可下地活动，现患者已疼痛基本消失，患者及家属对治疗非常满意。

（撰稿：李利  审稿：付军）