过去,对于年轻人的脊椎压缩或者爆裂性骨折,为了恢复其脊椎高度及骨折复位,需要手术打开受伤椎体及邻近椎体后方和两侧所有的皮肤、肌肉、附着的筋膜和软组织,完全暴露后,再钻入椎弓根螺钉撑开骨折椎体复位并固定,来达到治疗这类骨折的目的。这种传统的手术方式对病人的创伤较大,术中出血量多,术后病人的卧床及恢复时间也较长。
有没有一种更简单、更灵巧的手术方式来解决这一问题?
汉中市铁路中心医院创伤外科主任胡昭华博士一直在思考和琢磨,在通过对积累的三百余台开放手术进行反复总结和研究的基础上,最终探索出在X光机透视下,先定位要进行手术椎体的椎弓根投影点,进行标记,只需在几个标记点切4个1~2CM大小的小切口,将椎弓根螺钉钻入椎体内,再借助特殊器械,在皮肤外撑开骨折椎体进行复位并固定。此方法能达到与传统的手术方式同样的效果,且手术时间更短,术中出血少,创伤很小,恢复也快,术后3天就能下地活动,大大减少了病人痛苦,是治疗单纯脊椎压缩骨折、无椎管减压指征患者最新、最好的方法。
45岁的张先生是汉台区人,因从2米高处坠落臀部着地致腰背部疼痛、活动受限,诊断为腰1椎体压缩性骨折(II度)。10月19日,胡昭华博士主刀为其进行后路腰1椎体压缩性骨折经皮微创置钉内固定术,手术仅耗时两小时,术中出血仅20毫升。
目前脊柱微创手术越来越流行,微创技术的一个重要组成部分便是经皮椎弓根螺钉(percutaneous pedicle screw ,PPS)的置入。经皮微创椎弓根螺钉置入技术不需要传统后路大的手术切口、不需要广泛剥离和牵拉椎旁肌肉、避免术后疼痛并缩短恢复时间。目前我科已成功开展PVP、PKP、PPS等脊柱微创手术,均取得良好的治疗效果。未来--我们将一如既往,用自己精湛的医疗技术、优质的服务和一流的医护团队为广大病患保驾护航。
术 后
术 后